A térd artrózisának diagnosztizálása, mit kell tenni, Porc felpuhulás (condropathia) – a térd mozgásszervi panaszai

Condropathia porc felpuhulás Condropathia porc felpuhulás Alap esetben a térd ízületi üvegporc felszínek igen ellenállóak a nagy terhelésnek. Ha azonban a megszokottnál nagyobb terhelést a térd artrózisának diagnosztizálása elviselniük, porc felpuhulás lép fel. Ez az állapot viszonylag hamar porckopásba megy át, így nagy jelentőséggel bír, hogy időben felismerjük a problémát és kezeljük.

A térdízület kopása: tünetek, kivizsgálás és kezelés

A folyamatról annyit érdemes tudni, hogy az ízfelszíneket borító kb. Mit kell tenni, mélysége és helye szerint nagy változatossággal jelentkezik.

A porcfelszín károsodása sokszor térdkalácsficam, térd instabilitás vagy tengelyeltérés pl. A későbbi általános ízületi kopás, degeneráció artrózis korai jele is lehet. Egészséges térd és a térdartrózis megjelenése A porc felpuhulás jellemző tünetei A panaszok az elváltozás nagyságától, mélységétől és elhelyezkedéstől függetlenül hol intenzívebben, hol diszkrétebben jelentkeznek.

Condropathia (porc felpuhulás)

Terhelés alatt fájdalom, mozgás közben recsegés, akadás-érzés és ízületi a térd artrózisának diagnosztizálása a jellemző. A tünetek változatosan jelentkezhetnek; a terhelést, a sportolást többnyire akadályozzák, de akár sokáig fennállhat tünetmentesség is.

Újranő az elkopott porc

A jellemző panaszok a feszülés, duzzanat, felmelegedés és fáradékonyság. Rendszerint a panaszokat nem lehet egy bizonyos helyre lokalizálni.

A porc felpuhulást kiváltó tényezők a kor előrehaladtával kopnak a porcsejtek, fokozott igénybevétel esetén sport, fizikai munkameniscus sérülés, térdkalácsficam, térd instabilitás vagy tengelyeltérés Hogyan diagnosztizálják?

Porcfelszín károsodás esetén is fontos a pontos diagnózis felállítása, amely lépései a fizikális vizsgálat, a terheléses  röntgen vizsgálatvagy  MR felvétel  készítése.

Szamosi Szilvia, reumatológus szakorvos A térdízület kopásos megbetegedése esetén a csontokon kinövések, sarkantyúk jelennek meg, melyek merevséget okoznak, olykor az ízületek ropognak, kattognak mozgás közben. A gonarthrosis végstádiumában jön szóba a művi ízület, azaz térdprotézis beültetése. Az enyhe porckárosodástól a végállapotig, rendszerint hosszú idő, több év telik el. A porc pusztulását több tényező is elősegítheti; idősebbeknél az életkor előrehaladtával egyre gyakoribb, 65 év felett már százalékban figyelhetjük meg. Emellett a túlsúly, az arthrosis egyik legfőbb rizikótényezője.

A porcfelszín károsodások mértéke azonban legpontosabban az  artroszkópos műtét  során derülnek ki. Enyhíthetők a porc felpuhulás tünetei? Ilyen esetben a térdkalácsot tehermentesítő rögzítő készülék megszüntetheti a hidrokortizon együttes kezelés. Milyen műtéti eljárás végezhető?

Porckárosodások porc felpuhulás műtéti kezelése esetén az elsődleges cél az elváltozás megfékezése, és amennyiben lehetséges a károsodás helyén a regenerációs folyamatok beindítása. Ahhoz, hogy a degenerált porcrészek további leválását megállítsuk, a leváló, felrostozódott porcokat el kell távolítani, a felszíneket le kell simítani. A beavatkozást annak összetettsége miatt mindig térdspecialista szakorvos végzi. A felszíneket rostos porc borítóréteg fogja befedni, így annak kopása lassul, mivel a felszíneken egy bevonó réteg képződik.

Ha nagyobb a térd artrózisának diagnosztizálása károsodással állunk szemben, akkor porcfelszínek letisztítását követő porcfelszínstimuláció, az úgynevezett mikrofraktúra  felfúrás számít a legbiztonságosabb rutineljárásnak.

Porckopás kezelése

Az érintett területen megfelelő rehabilitáció mellett úgynevezett üvegporc szerű rostos porc tud kifejlődni, amely szövettanilag és terhelhetőség szempontjából ugyan nem felel meg az eredeti üvegporcnak, de sok esetben kiválóan terhelhető porcfelszín alakul.

Mire számíthatok a műtét után?

Porckopás nem gyógyszeres kezelése A legújabb porckopás kezelési nemzetközi és hazai szakmai irányelvek a nem gyógyszeres kezeléseket minden páciens számára javasolt, megfelelő kezelésként nevezi meg.

Az operáció utáni első néhány napban az ízület a műtét megpróbáltatásait heveri ki. A porcműtétet követően döntő jelentősége van a hétig tartó, két mankó segítségével történő teljes tehermentesítésnek.

Ha az említett időszak letelik, az operált felszín elég erőssé válik ahhoz, hogy a bevonó réteg ne szakadjon le, s kisebb terhelés, lábra lépés sem préseli össze a porcfelszínt.

A leggyakoribb térdbetegségek

Az operált lábbal kizárólag a gyógytornász által előírt  gyógytorna  végezhető, ekkor kezdődhetnek az izomerősítő és nyújtási gyakorlatok. Amennyiben a tehermentesítés nem történik következetesen, vagy a gyógytorna túl korán kezdődik, a felszíneket bevonó folyamat elmarad, a felszínek gyakorlatilag szabadok maradnak, így a csont felől a károsító enzimek szinte akadálytalanul juthatnak az ízületi folyadékba.

Ezáltal a kopási folyamat folytatódik, még akkor is, ha rövidtávon javulás volt észlelhető. Ahhoz, hogy a megmunkált területeken a regenerációs folyamat még intenzívebb legyen, néhány hét után porcvédő — hyaluronsav vagy polinukleotid — injekció adható az ízületbe.

• Gyakran azonban nem számolnak azzal, hogy a térdbetegségek esetében az elhanyagolt, kezeletlen ízületi problémák súlyosabb károsodáshoz vezethetnek, melyek sok esetben műtéti úton történő kezelést igényelnek.
• Csípő osteoarthritis kórtörténetét